多发性硬化症

-是一种自身免疫性的神经退行性疾病-

其免疫系统错误地攻击中枢神经系统中的健康组织，包括大脑、脊髓和视神经，它可导致患者的视力逐渐丧失、虚弱和震颤以及身体协调和平衡的问题。

严重情况下，可能会导致瘫痪。

肠道细菌扮演什么角色

越来越多的研究表明，肠道微生物可以直接影响人体免疫系统的功能，而肠道实际上是外部世界和免疫系统之间最亲密的联系，因此，研究人员认为肠道微生物可能在多发性硬化症的发生和进程中发挥重要作用。

加州大学旧金山分校的研究人员已经确定了人类患者中与多发性硬化症相关的特定肠道微生物，表明这些微生物参与调节小鼠疾病模型的免疫反应。该研究发表在年9月11日的《美国科学院院刊》上。

在这项新的研究中，研究人员比较分析了71名多发性硬化症患者和71名健康对照的肠道微生物，并确定了多发性硬化症患者中增加或减少的特定细菌类型。随后，他们研究了肠道菌群的这种差异如何影响多发性硬化症患者中免疫系统对髓磷脂的攻击。

首先，研究小组探究了这些细菌是否能够改变人类免疫细胞的行为，使之成为促炎症的或抗炎症的。在体外实验中，研究人员将人类免疫细胞暴露于细菌提取物，发现嗜黏蛋白阿克曼氏菌（Akkermansiamuciniphila）和乙酸钙不动杆菌（Acinetobactercalcoaceticus）这两种在多发性硬化症患者中较常见的细菌能够使免疫细胞变成促炎症的细胞；而另一种在多发性硬化症患者中低于正常水平的细菌迪氏副拟杆菌（Parabacteroidesdistasonis）则引发免疫调节反应。迪氏副拟杆菌被认为有助于免疫系统学会控制其对无害的肠道微生物的反应。多发性硬化患者肠道中缺乏这些细菌可能会使免疫系统对无害的微生物过度反应，从而导致破坏性的炎症反应。也就是说，多发性硬化症患者中肠道菌群的变化使免疫系统过分活跃，自身免疫反应也随之而来。

同时，另一项由德国马普研究所的研究人员发表在同一期的《美国科学院院刊》上的研究也发现，将多发性硬化症患者的肠道微生物移植给多发性硬化症的遗传模型小鼠可以加剧疾病的症状。

这一发现表明肠道微生物在多发性硬化症的起源中发挥关键作用。当然，肠道微生物可能并不是多发性硬化症的唯一诱因，但是这些微生物可能会使病情恶化或好转，这些微生物也可能将那些遗传易感的人推向疾病或者保护他们免受疾病的困扰。

年10月31日，来自美国新泽西州罗格斯罗伯特伍德约翰逊医学院的研究团队再次发表在《美国科学院院刊》上的一项研究发现年轻的时候肠道细菌的改变可能可以引起具有自身免疫性疾病遗传倾向的人多发性硬化症的发生。该研究提出了一个新机制，肠道菌群的改变和多发性硬化症的风险基因可能共同促进了疾病的发生。

●预防神经细胞损伤：干细胞能够帮助减少甚至防止神经细胞的损伤。这个过程被称为“神经保护”。

●受损的髓鞘修复：保护神经纤维的髓鞘层是由多发性硬化症病人自体免疫系统被损害。大脑中的专门的干细胞可以产生髓鞘生成细胞，这样可以促进髓鞘的修复。这个过程被称为“髓鞘再生”。

乌克兰胚胎干细胞治疗中心在治疗多发性硬化症具有丰富的经验

6年当中，我们治疗这种疾病不同形式的个患者，成功率达到78%

●减轻疾病过程以及状态稳定化;

●病症增重期缩短，延长缓解期;

●四肢痉挛数量减少;

●步态稳定化,动作更协调，提高平衡能力;

●提高语言表达能力;

●情绪和认知的改善;

●提高免疫力;

●改善心脏，肾脏，肝脏和肠道功能;

●提高生活质量;

●多发性硬化症患者早期细胞治疗后有机会回到工作岗位。

案例一

患者：H年龄：42岁性别：男诊断结论：多发性硬化症治疗日期：年11月；年5月；年5月该患者在年接受了首个疗程的干细胞治疗。治疗取得了较好的效果，患者H在此后8年中无需进行额外治疗。第二个疗程的干细胞治疗开始于年5月。回家之后，H先生即注意到以下好转：“5月9日，我一到家就立即感受到了效果。我从机场坐车回家，我家住在二楼。我到家不需要像往常那样担心爬楼梯（往常我完全要依靠扶手），我能够像12年前那样轻松地上下楼梯了，这让我感到非常高兴。”

在胚胎干细胞第二疗程五个月以后，患者H写道：

亲爱的先生们，

正如你们以前所说的那样，目前，我发现自己正在感受移植后第二阶段的疗效，现在，器官和系统中的干细胞数量都有所增加。为此，我想再次向医生请教髓鞘的恢复情况，在治疗前的首次谈话中，他给我讲过这个问题。

我们住在二楼，这座房子共有12户人家。在相当长的时间内，我们都想搬到其他公寓中去，4个星期以前，我们终于如愿以偿。搬迁到新家的时候，必须收拾很多箱子，并事先妥善安排好各种事情。多年以来，这些事情都让我感到紧张和害怕，所以，我不想搬家。但由于我走路不便，我们不得不决定搬迁到新家中去。我的父母住在公里开外，我的岳父母也不太够健康，无法搬运重物和完成其他重要事情，我们必须咬紧牙齿，自己做所有事情。

你们知道吗？我不需要任何人的帮助，独自完成了许多的事情，就完全像个健康人，这让我的妻子非常诧异和惊讶。我的妻子坚持要找人帮忙，但我宁愿完全靠自己，不想让其他人代劳，我也确实成功地完成了所有事情。回首过往，在过去数年中，即便是很小的事情我都“无法胜任”。（在年，在外人帮忙的情况下，我们才得以顺利搬家）。因此，在8月初，我们就开始为搬入新家做准备，结果，我完全应付自如，不停地忙于打包和其他一切预备工作。搬到新家以后，我又开始拆解包裹。现在我们住在一楼，房子旁边有个小花园。

尽管忙着搬迁和所有相关事宜，我丝毫都不觉得疲惫，我简直不敢相信，我的病情甚至比几个月以前还减轻了。

我还想告诉你们的是：我的工作能力有所提高，多发性硬化症手指麻木的初始症状和身体疲倦的后续症状几乎都消失了。尽管这让我难以置信，但干细胞移植在不断地产生效果……:)

我想再次感谢你们让我再次来到基辅，你们的疗效让我感到不胜惊讶。我真心觉得，这次多发性硬化症已经彻底根治好了。

我会及时告知我最新的健康进展。

此致敬意

案例二

患者：V.A.年龄：28性别：男诊断：多发性硬化症国籍：乌克兰治疗时间：年6月

患者V.A.在接受干细胞治疗多发性硬化症后返家写给乌克兰治疗中心的一封信：

大家好，

在接受了干细胞移植治疗之后，我的左腿不再僵硬。现在我可以靠自己进行行走。手臂和腿部的虚弱感减弱，我的步态变得越来越有自信。7月初，我发现自己能够看得更清晰了，视力也更好了，我能够从远处识别出跟我很亲近的人。7月中旬可以阅读书籍了。我的视力一天一天地在提高。7月20日，我竟然能够游一会儿泳了，这在以前是不可想象的。我的食欲也在增加。

V.A.

患者：L.N.年龄：52性别：女性国籍：澳大利亚诊断：继发性脑脊髓多发性硬化伴下肢痉挛性瘫痪，尿失禁，EDSS–7.5。亲爱的医师们，距离我第一次接受干细胞治疗（.9.24）已经有一个月的时间了，我写信来向你们汇报我的近况。除了回到澳大利亚之后产生的时差综合症之外，我整体感觉很不错，而且我注意到一些小的提高！首先，尿频尿急的程度已经降低到了正常范围内，这意味着我的肠和膀胱的功能有所提高，我一直用一些温和的草本泻药促进排便。然而，此前我每周只排便1-2次，现在次数上升到每周3-4次。第二，我现在食欲大增。在治疗之前我从来不会感觉饿，但是现在每天早上我都是被饥饿唤醒，晚饭前也会有饥饿的感觉。另外，我的睡眠质量也得到了提高，不会在夜里多次醒来后失眠。现在我每晚的深度睡眠时间大约在8小时左右，这种能睡好的感觉实在是太美妙了！我在继续服用营养补充剂，而且在每日膳食中增加了蛋白质的摄入量，在12月的抽血化验中蛋白质的比率得到提升。我想借此机会再次感谢你们给予我和我女儿最精心的照顾。治疗中心所有的员工都让我感受到了宾至如归和安全安心的礼遇。我们期待与你们的再次会面。非常感谢！

L.N.

本文摘录自《菌情观察室ID：Bacteria_Info，部分来源：科享时光》

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