白癜风治疗的较有效医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/9年前，张女士无明显诱因出现头部抖动伴头颈部向右旋转和左侧歪斜，头颈部活动受限伴疼痛，紧张及情绪激动时症状加重，医院，未得到满意效果。近两年症状进行性加重，对生活、工作和娱乐带来了极大的困扰。
近日，医院康复医学科主任张兆波接诊后对患者进行了详细评估，诊断为痉挛性斜颈。在完善各项检查后，对患者进行了超声多普勒引导下的肉毒毒素精准局部注射治疗，同时康复治疗师根据治疗计划给予了专业的后续康复治疗指导，一周后患者头部抖动明显减轻，颈部旋转及倾斜明显改善，高低肩消失。
治疗前治疗后
该患者得了一种少见的疾病——痉挛性斜颈。
痉挛性斜颈是一种局灶性肌张力障碍性疾病。表现为颈部肌肉阵挛性或强直性收缩造成头部的姿势异常和不自主运动。患侧肌肉肥大，颈部深浅肌肉均可受累，但以胸锁乳突肌、斜方肌、颈夹肌和颈椎旁肌等受累所表现的症状最突出。主要分5型：旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型及混合型。不致命、但是可致残，给患者带来极大的身心痛苦。
分型
痉挛性斜颈的临床特点：起病隐匿，症状呈进行性加重。5%-20%的患者可在发病一年内自行缓解，几乎所有的患者5年内复发。某些特定动作（打哈欠、扶头、轻触下颌、口中含物、倚靠墙壁等）可使症状得到暂时缓解，称为感觉诡计。精神紧张、生气、疲劳等因素可加重病情，卧床休息、情绪平和则减轻。
痉挛性斜颈的治疗：
1.痉挛性斜颈的患者需要早期治疗，避免继发骨骼、关节、椎间盘等疾病。主要治疗目的为降低颈部肌肉痉挛、改善头位、缓解疼痛、提高生活自理能力。
2.专业的康复治疗：心理治疗、生物反馈治疗、佩戴颈托等。让病人使之放松，避免性急、紧张、情绪激动、加强主动抑制能力。必要时结合理疗、按摩以缓解肌肉痉挛。
3.局部肉毒毒素注射治疗：其疗效性和安全性已被国内外专家认同，成为治疗该病的首选，有效率达70%-90%。注射药物后7-10天起效，有效期可维持3-6个月。因为痉挛性斜颈的确切病因仍不清楚，因此该病需要反复注射以维持疗效。
4.抗胆碱类药物、苯二氮卓类药物、左旋多巴及多巴胺受体激动剂、多巴胺拮抗肌、抗癫痫药物、肌松剂等药物有部分疗效，但因带来的副作用而受到限制。
5.外科治疗：痉挛肌肉选择性切断术、副神经切断术、选择性周围神经切断术、副神经血管减压术、巴氯芬泵等。但因外科治疗创伤大，副作用强，临床上较少应用。
肉毒素注射
编辑、校稿：常祥陈圆
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