胃肠减压的宣教（医院普外科）

什么是胃肠减压？

胃肠减压是将胃管自鼻腔插入，通过食道进入胃腔（特殊情况下可进入小肠），利用负压吸引和虹吸的原理，将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。

当存在消化道疾病时，实施胃肠减压可减少因胃肠内容物刺激产生的胃肠蠕动，消除胃肠平滑肌痉挛，并减少消化液分泌。

另外还可通过缓解胃肠道膨胀程度，改善胃肠壁的血液循环，减轻消化道负担，有利于疾病的恢复，故适用范围广泛。

临床上，需要应用胃肠减压的常见疾病包括机械性或麻痹性胃肠梗阻、中度及以上急性胰腺炎、消化道穿孔及胃肠疾病术后等。

护理

1.胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。如需胃内注药，则注药后应夹管并暂停减压0.5～1小时。适当补液，加强营养，维持水、电解质的平衡。

2.妥善固定：胃管固定要牢固，防止移位或脱出，尤其是外科手术后胃肠减压，胃管一般置于胃肠吻合的远端，一旦胃管脱出应及时报告医生，切勿再次下管。因下管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。

3.保持胃管通畅：维持有效负压，每隔2～4小时用生理盐水10～20ml冲洗胃管一次，以保持管腔通畅。

4.观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。

5.加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。

6.观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。

7.胃管通常在术后48～72小时，肠鸣音恢复，肛门排气后可拔除胃管。拔胃管时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱病人吸气并屏气，迅速拔出，以减少刺激，防止病人误吸。擦净鼻孔及面部胶布痕迹，妥善处理胃肠减压装置。

普外科室简介

医院普通外科迎来了新的发展，为了适应目前专科化治疗的趋势，在院领导的大力支持下，普通外科科（普外专业、腹腔镜专业、肿瘤专业、血管外科专业）成立了。全科技术力量雄厚，各专业组专科特色明显，医护人员素质优秀，人才梯队结构合理，医生诊治经验丰富，医德医风良好。

科室特色和亮点：微创和腹腔镜技术

普外专业：腺体：甲状腺、腮腺疾病。疝：腹股沟疝、股疝、切口疝、脐疝、膈疝。肝胆胰腺：胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石、肝内胆管结石、肝胰囊肿、胆管炎、胰腺炎、肝硬化门静脉高压症、梗阻性黄疸。胃肠、肛肠：胃肠道穿孔、消化道出血、幽门梗阻、阑尾炎、溃疡性结肠炎、肠梗阻、胃癌、结肠癌、直肠癌、贲门失迟缓症、肛周脓肿、痔疮、肛裂、肛瘘等普外科疾病常规诊疗和腹腔镜治疗及各种急腹症、疑难复杂疾病的综合治疗。

腹腔镜专业：腹腔镜下胃、结直肠癌根治术、疝修补术、脾切除术、胆囊切除及胆总管探查术、肝囊肿开窗引流、阑尾切除术、消化道穿孔修补术、肠粘连松解术、腹腔探查术、精索静脉高位结扎术、腋窝淋巴结清扫术等，该手术具有微创、恢复快、痛苦轻等优点。

肿瘤专业：甲状腺癌、胃癌、小肠癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌的常规治疗和腹腔镜手术治疗。

血管外科专业：大隐静脉曲张、下肢深静脉血栓、外周动脉闭塞、腹主动脉瘤、全身各部位急性出血的栓塞治疗（产后大出血、消化道出血、咳血、顽固性鼻出血等）、肝癌等肿瘤的化疗栓塞治疗、肝血管瘤、前列腺增生等的良性病变的介入治疗。

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审稿：王泽广

编辑：彭晓旭

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