一、理论及作用机理

中西医结合的刃针疗法,以中医学理论为主并以现代医学中的解剖学、生物力学、脊椎病因治疗学、软件组织外科学、信息医疗学、周围神经受卡压以及肌肉所固有的外周机制理论等共同作为理论基础配合刃针疗法的作用机理来调节患处的生理环境，恢复纤维的正常的力平衡状态和改善局部微循环，使病变软组织垂构和调整疼痛随之而解。

刃针疗法的作用机理

解除过大应力作用

牵拉应力：通过切断少量过于紧张的肌腱纤维或切开过于紧张的肌膜或腱膜，松解肌腱与骨组织之间或肌纤维之间的异常附着，分离病变腱纤维对局部血管或神经束的卡压，解除过大的牵拉应力，恢复正常的力平衡状态。

挤压应力：通过切割松解关节周围损伤痉挛的肌肉等软组织，切割损伤肌肉的纤维性结节，切割松解紧张筋膜的神经出口，切割松解组织骨纤维管的过于紧张的纤维，解除过大的挤压应力，恢复正常的力平衡状态

内应力：通过切割性无菌性炎症软组织，切割高压筋膜间室的筋腊，切割高压关切腔的关节囊或高压滑液囊，减压消除过大的内应力，恢复正常的力平衡状态和改善局部微循环

张力：张力压迫神经有牵拉力和挤压力两种形式，通过切刺限制张力释放的深筋膜，纤维结缔组织等释放过高的张力；或通过局部流体静压的调整等作用，缓解对神经的压迫，恢复动态平衡，疼痛随之而解。

信息调节作用

筋膜是一种“多孔介质空间结构通道”通过对其切割，消除过高内应力，从而影响其中通过的各种信息传递系统及其联网效应

即经络系统），使此生命信息通道的信息传递功能恢复正常，物质和能量得以输送和利用，使病变软组织重构和调整。

刃针疗法适应症：

适用于慢性软组织损伤、陈旧性软组织损伤、急性发作以及部分急性软组织损伤；用于外伤性滑囊炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎、末端病、增生性关节炎、周围神经卡压症、骨纤维管卡压综合症、颈椎综合症、腰椎综合证、骨骺炎、疲劳性骨膜炎、软组织损伤性植物神经功能紊乱及脊柱相关疾病等以及部分内科、骨外科、妇科、皮科、肛肠科及整形美容外科病患。

颈性眩晕

临床主要特征为眩晕及颈椎疼痛，常伴有呕吐、恶心、耳鸣等症。该症的发病比较急，变化迅速，容易导致高血

压及脑血管疾病，严重影响患者的生活质量［2］

。临床传统疗法为药物治疗，主要包括抗眩晕和改善微循环治疗，但是疗程较长，并且容易复发等。随着针灸疗法的不断改善，逐渐应用于该症的治疗。

毫针治

治疗疗：取双侧的血管舒缩区、

双头维穴、双中渚穴、双肩井穴、双太阳穴等穴。头针选取快速捻转法，体针选取平步平泻的方法。刃针疗法：在双风池穴及哑门穴，大椎

穴的两侧，

将经气节处用左手的拇指按压，并使用右手

持刃针，并进针0.2cm，行散刺。直达到结节松软的

目的为止。均每隔3天进行针刺1次，

5次1个疗程。在治疗3个疗程后，总结分析其临床疗效。

眩晕和伴随的头痛等症状及临床体征完全消失，且颈部的功能恢复至正常，可正常生

活及工作，

为治愈；眩晕和伴随的头痛等症状及临床体征绝大部分消失，

颈部的功能基本恢复至正常，若过度劳累导致病情加重，但经过休息能够缓解

眩晕和伴随的头痛等症状及临床体征完全消失，且颈部的功能恢复至正常，可正常生

活及工作，

为治愈；眩晕和伴随的头痛等症状及临床体征绝大部分消失，

颈部的功能基本恢复至正常，若过度劳累导致病情加重，但经过休息能够缓解

椎动脉型颈椎病

有椎动脉型颈椎病的临床表现(如眩晕、头痛，并可因头、颈部体位改变而加重，甚至猝倒等)，以及影象学显示颈椎间盘退变及继发改变。(二)直接压迫和间接压迫椎动脉的临床表现要点如下：病理改变是直接压迫的，其压痛和软组织异常改变部位主要集中第一颈椎横突、第二颈椎棘突端部侧面以及下项线外部。主、被动头颈前屈症状加重，抗阻力下主动头后仰，症状加重。

病理改变是间接压迫的，其压痛和软组织异常改变部位主要在上、下项线之间、肩胛冈上缘外端及胸椎与肩胛骨脊柱缘间。主、被动头颈后仰症状加重。侧位X光片显示，环枕间隙小于6mm。(三)

排除其它病理改变引起的椎动脉型颈椎病症状。

枕下三角直接压迫椎动脉的刃针疗法：

三、俯卧、侧卧或倒骑靠背椅姿。

1.第一颈椎横突：胸锁乳突肌后缘线与颞骨乳突下一横指水平线交点，深层触到的骨凸。2.第二颈椎棘突：后正中线上，枕骨下方软组织凹陷中，触到的骨凸为第二颈椎棘突端部。3.下项线：下项线上靠颞骨乳突部分。

1.第一颈椎横突：皮肤—皮下组织—深筋膜—头夹肌—头最长肌—骨面。

2.2.第二颈椎棘突：皮肤—皮下组织—深筋膜—项韧带—棘突端部。

3.下项线：皮肤—皮下组织—腱膜—腱膜下疏松组织—枕骨骨面。

均指向骨面。

达骨面后，稍提起1—2mm在附着的肌肉腱膜上操作。

1.横突、棘突：沿骨凸边缘切割；在骨面上十字切割。

2.下项线：纵行切割、横行摆动；横行切割、横行摆动；必要时调转针刃90度纵行切割。(视情选择)

术后立即手法治疗(顶下颌—头颈前屈—镇定—顿挫)

1.第一颈椎横突较小，位置较深，周边多有神经、动脉、静脉，操作时应非常细致小心!

2.C2棘突端部分叉、又被项韧带覆盖，切勿穿透过于深入，以免发生意外!

3.针针可以在骨面上移动操作，也可紧贴骨缘、在不超过5mm深度范围内切割，但绝不可离开骨面、不紧贴骨缘、超过5mm深度范围内操作，以免发生意外!

枕后肌群痉挛间接压迫椎动脉的刃针疗法

1.上、下项线之间：倒骑靠背椅姿。

2.肩胛冈上缘外端：坐位，患手自然放腿上。

3.胸椎与肩胛骨脊柱缘间：坐位，患侧手摸对侧肩。

常规。

1.上、下项线之间：皮肤—皮下组织—腱膜—腱膜下疏松组织—枕骨骨面。

2.肩胛冈上缘外端：皮肤—皮下组织—斜方肌腱膜—肩胛冈背面骨面。

3.胸椎与肩胛骨脊柱缘间：皮肤—皮下组织—斜方肌—菱形肌—上后锯肌腱膜—竖棘肌—横突棘肌等背深部小肌肉。

1.上、下项线之间、肩胛冈上缘外端：指向骨面。

2.胸椎与肩胛骨脊柱缘间：与局部体表垂直刺入。

1.上、下项线之间：达骨面后，稍提起1—2mm在附着的肌肉腱膜上操作。

2.肩胛冈上缘外端：达背面骨面后，移动至上缘。

3.胸椎与肩胛骨脊柱缘间：达竖棘肌层。

1.上、下项线之间：纵行切割、横行摆动；横行切割、横行摆动；必要时调转针刃90度纵行切割

刃针短刺法治疗神经根型颈椎病

取穴：参照神经定位诊断及影像学定位诊断

[2]结合触诊定位，选取病变神经节段相应夹脊穴，主要是C5～C8节段。夹脊穴定位于脊旁0．3～l寸之间的敏感点，即在脊突两旁距离0．3～1寸范围内寻找压痛点或皮下条索、结节，一般每次2—3对夹脊穴。

2.1.2操作：患者俯卧位或坐位，低头充分暴露颈项部，局部穴位碘伏常规消毒后，采用RZ系列一次性刃针规格0.70mm×40mm，针刃与脊柱纵轴一致,针体垂直局部体表刺入，分浅、中、深三层缓慢进入，当遇到硬结或条索时，行纵行切割、摆动及横行切割、摆动，边松解边深入直达骨面，在骨面处腕关节不断震颤并行小幅度提插约30秒后出针，按压针孔。每5天治疗1次，3次为一疗程。

毫刃针筋膜快速无痛松解疗法治疗颈肩腰腿痛

课题介绍：

毫刃针筋膜快速无痛松解疗法运用最新的筋膜松解技术方法快速调理颈肩腰腿痛，脊柱疾病，以及有脊柱疾病引起的内脏功能紊乱，运用的方法包含毫刃针疗法，火罐，推拿以及中医正骨手法。效果非常显著，一般的疼痛几分钟即可见效，效果神奇，远期效果很理想。这是一种在传统泻血疗法，刺络疗法，经筋疗法，针刀疗法中延伸的改良技术，彻底松解浅筋膜，深筋膜，不讲经络，不记穴位，一种按照筋膜走向施治的最新的治疗途径，融手法，针法，整复，松解为一体，简单方便效果显著，不用像传统推拿那样劳累，不像泻血疗法出血量多，也不像针刀疗法看似危险，难学，毫刃针疗法只在身体表层操作，操作简单，没有任何危险，患者基本上无痛苦，一个点只需几秒钟即可结束，每个疾病一般2、3个点即可。全身一共30个点就以治疗各种疼痛疾病。学会了筋膜松解技术，在解决颈肩腰腿痛等病症立刻见效。

理论基础：

中医针刺疗法为基础结合现代组织解剖学及针刀松解疗法，创立了三大理论：

1、人体整体力学平衡理论；人体的生命活动是一个平衡状态下的有机生物体，人体的任何组织器官功能的正常运行，都要在相对平衡的基础下完成。如果平衡被打破就会对相应的组织器官产生功能的影响。如：内分泌失调、肠道菌群的失调及小脑的共济失调等。而在人体运动力学中，软组织损伤会引起运动平衡失调，人体对力学平衡失调有自我调整能力。当软组织损伤早期时，人体会自我感知疼痛或运动疼，此时往往可以在损伤部位触及痉挛的软组织局部发紧发硬或条索状结节;当损伤发展到一定程度时，除了自我感知的疼痛外，还会出现关节的紊乱，骨偏移等情况，此时人体通过一些骨关节结构的改变来达到因软组织痉挛或挛缩而产生的病态力学平衡；当软组织损伤进一步加重时，靠自身的改变无法维持人体力学的平衡，那么就相应产生了严重的肢体障碍，甚至完全丧失运动功能。

2、筋膜完整性、连续性理论；结缔组织在人体内扮演了一个极度不可或缺的角色,延伸到了身体的每一个角落，从皮肤下层、肌肉与器官周围覆盖的纤维外衣。以及给软骨、骨骼提供的皮革般强韧的支撑架。同时结缔组织细胞可透过不同纤维组成液状的、胶状的、成形的或是结晶化固体基质，结构松散或紧密，规格或不规格排列，来满足生物体内结构的刚性和弹性的需要。肌肉具有弹性而筋膜则有可塑性。也正是筋膜的可逆性作用，形成了一个完整纤维（筋膜）的网络结构系统。人体的骨骼、软骨、肌腱、韧带等地方都有厚实的皮革般的纤维，所以在每个关节周围都有纤维网络层的保护，而且每个点、线、面以及整个纤维网络都是从头到脚连在一起的。而这个网络的中心就是人体的力学重心，站立位时位于腹腔下侧的中央（丹田的位置）。筋膜在力学传导过程中起着重要作用。

3、双重囊袋理论。现代组织解剖学发现筋膜是在胚胎发育早期形成的，且对其任何所包裹的软组织都存在双重囊袋结构。如皮下包绕肌肉的肌筋膜为外层囊袋；而帖附骨关节周围的肌筋膜为肌肉的双重囊袋的内层囊袋，且肌肉并非直接附着于骨骼上，而是通过肌肉的内层囊袋的肌筋膜与骨的外层囊袋的骨膜及关节囊或腱相连。骨骼的内层囊袋为骨内膜，同时，全身各脏器器官周围的筋膜亦为双层囊袋结构存在。

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