强直性脊柱炎是常见的高度遗传免疫介导的关节病。其发生在暴露于未知但可能普遍存在的环境触发因素下的遗传易感人群。肠道与脊柱关节病存在密切的关系，例如反应性关节炎就是紧随肠道或泌尿系感染后的典型自限性关节病。微生物参与强直性脊柱炎的发病已经被提出，但是，目前尚未建立明确关联。有研究试图证实相比健康对照组，强直性脊柱炎患者肠道携带特定的微生物标签。该研究纳入近期诊断的未使用肿瘤坏死因子拮抗剂治疗的强直性脊柱炎患者及健康对照者回肠末端活检标本使用独立于培养的16SrRNA基因测序和分析技术获得微生物图像。结果证实强直性脊柱炎患者回肠末端微生物群落与健康对照组有显著差异（p0.），其表现为存在五种特别丰富的细菌，包括毛螺旋菌科（p=0.）、韦荣球菌科（p=0.01）、普雷沃氏菌科（p=0.）、紫单孢菌科（p=0.）以及拟杆菌科（p=0.）。其中两种，毛螺旋菌科和普雷沃氏菌科与结肠炎及克罗恩病有密切相关性。该研究证实强直性脊柱炎与健康对照组回肠末端存在不同的微生物标记。微生物的存在与疾病状态有相关性并且两组间比疾病组内存在更大的差异。这些结果与我们认为的强直性脊柱炎相关的基因至少部分通过对肠道微生物的作用来表现的假设是一致的。
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