胃癌是一种常见的恶性肿瘤，而对于胃肠道间质瘤，相信很多人都没听过。该瘤以往被认为是一种罕见病，每百万人口中约有15个新发病例。但目前，其发病率有逐渐增高的趋势，临床上并不少见，该疾病的危害不可小觑，严重时造成生命的威胁。
症状隐蔽，与不少消化道疾病相似胃肠道间质瘤是一种具有不同恶性潜能的肿瘤。尽管一半以上的微小间质瘤表现为良性肿瘤特性，但是随着胃肠道间质瘤的增大，部分可发生恶变并发生转移，首次就诊的胃肠间质瘤患者中，有50%以上的患者已发生肝转移和腹腔转移，其中65%的患者都会转移到肝脏，因此致命。尽管有越来越多的患者正受到胃肠道间质瘤的威胁，但该疾病仍然未能引起公众足够重视，导致这一现象的主因是该疾病早期的隐匿性。
发病原因：一、环境因素
环境因素是胃间质瘤的产生因素中比较重要的一种。胃间质瘤的病因与各地方的饮食习惯密切相关，经常食用霉变、腌制、熏烤等食物，或过多摄人食盐，都可增加胃间质瘤发生的危险性。熏制的鱼肉含有较多的3，4-苯并芘，发霉的食物含有很多真菌毒素，腌制的食物中有亚硝酸类，这些物质都有致癌作用。所以大家要要养成良好的生活习惯，拒绝垃圾食品，多吃水果蔬菜。
二、遗传因素
研究表明，胃间质瘤的病因与遗传也有关系，患者家属中胃间质瘤发病率高于比一般人都高，这些人是由于生活环境与饮食习惯相似，增加了胃间质瘤的发病机会，这也表明了遗传因素在胃间质瘤发病中起着比较重要的作用。
胃肠道间质瘤遗传上存在频发性c-kit基因突变。肿瘤还可发生于腹腔软组织如网膜、肠系膜或腹膜后，均具有与胃肠道间质瘤相同的形态学、免疫表型及分子遗传学特征。在分子遗传学特征方面，胃肠道间质瘤中原癌基因c-kit突变是普遍存在的（80%）。
胃肠道间质瘤在诊断上难度非常的大。它生长在腹盆腔内，而腹盆腔的空间很大，所以在早期肿瘤体积较小时常无明显症状，很多患者的肿瘤是在常规体检时偶然发现的。随着瘤体的增大，病人常见的临床症状包括腹胀、腹痛、黑便和贫血，但这些症状也多为非特异性，容易和大肠癌、胃癌、胃溃疡等混淆，这就导致病人往往不能及时对症治疗。
虽是恶性肿瘤但有特效药对于可切除的恶性肿瘤，手术切除是有效的治疗方法，但过去胃肠间质瘤经彻底手术切除复发率仍高达40%～80%。庆幸的是由于其来源与一般的胃癌不同，胃肠间质瘤现在有特效药：伊马替尼，术前术后的辅助治疗，可很好的控制病情。另外，c-kit基因和PDGFRA基因的突变可客观预测伊马替尼治疗晚期胃肠道间质瘤的疗效。
分子靶向药物的问世，使得间质瘤的治疗获得突破性进展。口服靶向药物可使50％以上的恶性转移或手术不能切除的间质瘤病人取得明显的疗效。由于是靶向药物，其毒副作用也远不如传统化疗药物剧烈，绝大部分病人都可以耐受。术后采用靶向药物进行治疗，定期复查，绝大多数患者可以回归正常。
需要注意的是，早发现早治疗可有效提高胃肠道间质瘤的治愈率，45岁以上人群应该一至两年做一次胃镜常规检查，而对于有胃癌家族史，慢性胃癌病史，和胃溃疡或者胃息肉的高危患者应该半年做一次。
姚云峰
副主任医师
医院
胃肠肿瘤中心三病区
擅长疾病
胃癌，结直肠癌,胃肠道间质瘤及其他腹部肿瘤、微创外科手术
出诊时间
周二下午
周三上午
*长按北京治疗白癜风正规医院北京现在治疗白癜风需要多少钱
转载注明：
http://www.jwsae.com/jbwh/7756.html
