白癜风治疗最好的药 http://www.bdfyy999.com和义广业之眼科高值耗材系列,本篇将深入探讨屈光不正及其相关的药物疗法。我们将从屈光不正的不同类型和数量入手,逐步解析这一视觉障碍的成因与治疗方法。阅读本文,您将了解眼睛的解剖结构,包括眼球、视路和眼附属器等关键组成部分,从而为理解屈光不正及其治疗提供基础。
(二)屈光不正的定义与类型屈光不正,简而言之,就是眼球在放松状态下,外界平行光线经过眼的屈光系统折射后,未能准确聚焦在视网膜上,而是在其前方或后方成像。这种视觉障碍可能由多种因素引起,如眼球发育异常、遗传因素等。它涵盖了远视、近视以及散光等多种类型。图屈光不正示意图
屈光度,以D表示,是衡量屈光力大小的单位。它指的是平行光线经过屈光物质后,焦点在米时的屈光力。对于透镜而言,其焦距为米时的屈折力即为D。屈光度与焦距成反比,焦距越短,折光能力越强。例如,轴性近视的成因是眼轴增长,导致成像焦点落在视网膜前,而远视则是因为折光能力不足。
透镜的焦度,或称为屈光度,以φ表示,它是焦距的倒数。例如,焦距为0米的透镜,其φ值为0D。凸透镜(如远视镜片)的度数为正数,凹透镜(如近视镜片)的度数为负数。一个+3屈光度的透镜,能够将平行光线聚焦在镜片外的/3米处。
此外,《中国眼健康白皮书》于年6月5日发布,其中指出年全国儿童青少年的总体近视率为6%,且呈现低龄化趋势。世界卫生组织统计显示,我国近视人数已近7亿,位居世界之首。根据国家卫健委的数据,高度近视(度以上)的学生占比也在不断上升,幼儿园6岁儿童中有5%为高度近视,而高中阶段则达到了6%。
接下来,我们将探讨假性近视的矫正方法。假性近视,这一由于用眼过度导致的视力问题,常常伴随着睫状肌的持续收缩痉挛和晶状体厚度的增加。然而,通过药物、针灸、埋耳针及理疗仪器等手段,或是患者自身的眼肌锻炼,都可以有效放松肌肉,缓解疲劳,使视力恢复至正常状态。但值得注意的是,若假性近视未能及时缓解,眼轴的增大将不可避免地导致真性近视的出现。
为了鉴别真、假性近视,临床上常采用几种方法:睫状肌麻痹法通过滴眼剂如%阿托品来放松睫状肌,从而判断视力变化;云雾法则让患者佩戴球面镜观察远物后立即检查裸眼视力,以观察视力的变化;动态检影法则通过一系列的视力检查来鉴别真假近视。
在假性近视的防控方面,除了休息和纠正不良用眼习惯外,市场上还提供了多种物理、光学和药物措施。其中,角膜塑形镜和低浓度阿托品被证实为目前主流的治疗方式。对于青少年近视的矫正,世界卫生组织推荐了角膜塑形镜、低浓度阿托品和每天两小时的户外活动三种方法。然而,在学业繁重的中国,户外活动的实施往往面临挑战,因此,角膜塑形镜成为了许多家长和青少年的首选。阿托品,这种化学式为C7H23NO3的抗胆碱药,不仅是一种M-受体阻断剂,还是一种非选择性M毒蕈碱受体拮抗剂。它的作用广泛,能够解除平滑肌痉挛,甚至在大量使用时还能解除小血管痉挛,从而改善微循环。同时,阿托品还能抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制作用,使心搏加快、瞳孔散大、眼压升高,并兴奋呼吸中枢,解除呼吸抑制。这种药物容易被胃肠道及其他黏膜吸收,也可从眼部或少量通过皮肤吸收,并能迅速分布于全身组织,甚至能透过血-脑脊液屏障。在眼科领域,阿托品最常见的应用形式是%硫酸阿托品滴眼液或眼用凝胶,它们主要用于散瞳、睫状肌麻痹以及儿童近视的防控。作用机制:关于低浓度阿托品(0%)如何延缓近视进展,目前尚无明确答案。一种假说认为,它可能通过放松和解除睫状肌的紧张状态来发挥作用。然而,也有研究者提出,阿托品可能还通过影响巩膜和视网膜来发挥作用。眼科学者已对阿托品控制近视的作用机制进行了长达0多年的研究,期间涌现出多种学说,但确切机制仍未明晰。其中,非调节机制学说认为,阿托品控制近视进展并非完全依赖于其对睫状肌麻痹调节的抑制作用。巩膜调控学说则提出,阿托品可能通过增加脉络膜血流灌注、改善巩膜缺氧状态来发挥控制近视的作用。此外,M受体学说和周边视网膜离焦学说也备受
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