预期目标:病人自诉疼痛减轻
(3)解痉、止痛:单纯性肠道痉挛可应用阿托品类解痉药缓解疼痛,禁用吗啡类止痛药,以免掩盖病情而延误诊断
(二)护理措施
3、潜在并发症:肠坏死、腹膜炎
(4)液体疗法的护理:保证输液通畅,记录24小时出、入液体量,观察水、电解质失衡纠正情况等
(1)饮食:肠道痉挛者应禁食,待梗阻缓解后12小时方可进少量流食,但忌甜食和牛奶,以免引起肠胀气,48小时后可试进半流食
(5)防治感染和中毒:遵医嘱应用抗生素,以减少毒素吸收,减轻中毒症状
预期目标:护理人员密切观察病情变化,能够早期发现异常并协助医师采取处理措施
2、体液不足:与禁食、呕吐、第三间隙积液造成血容量不足有关
1、疼痛:与梗阻的肠内容物不能运行或通过障碍,肠蠕动增强有关
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(2)胃肠减压:以减轻腹痛、腹胀保持减压通畅,做好减压期间相关护理
1、非手术疗法的护理
(一)护理诊断及预期目标
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预期目标:病人体液不足得到纠正和改善
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