5月29日为一年一度的“肠道健康日”,今年的主题为“聚焦癌前病变,
来自顺德的李先生今年50岁,其父亲因结肠癌去世,最近体检发现自己结肠内有数十个息肉,其中最大的达龙眼大小,然而自己却没有感觉不适。经内镜下将息肉切除后送病理化验,结果提示有局灶癌变,不过幸好切缘无侵犯。经过短期多次复查均无出现异常,李先生直呼“好彩好彩”。
医院消化科主任陈锦锋主任医师介绍,在我国,每年因肠道疾病或腹部不适、大便异常为主要症状就诊者呈逐年升高的趋势,已跃升为门急诊最常见疾病之一。肠道疾病中,结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率已跃居第3-5位,并呈逐年上升及年轻化的趋势。许多患者出现腹部症状、大便异常再行肠镜检查发现结直肠癌时往往已是晚期,故肠道癌前病变的筛查及治疗成为近年来
他指出,目前已证实与结直肠癌发生密切相关的病理变化,包括腺瘤(含锯齿状腺瘤)、腺瘤病(家族性腺瘤性息肉病以及非家族性腺瘤性息肉病)以及炎症性肠病相关的异型增生等,这些皆视为癌前病变。很多肠道腺瘤患者往往无任何症状,而炎症性肠病相关的异型增生往往需要精准定位活检。对适宜人群,如一级亲属患有结直肠癌、以往有肠道腺瘤、本人有癌症、有排便习惯改变、粪便潜血试验阳性等高风险人群开展早期筛查是及时发现和干预癌前病变的前提。李先生这类高危人群进行及早检查,是正确做法。
佛中医高清内镜实现精准筛查
陈锦锋又介绍,高清内镜的精准定位是癌前病变发现的关键。医院消化科内镜中心具备NBI功能的高清内镜可为癌前病变的精准筛查保驾护航,为下一步系统治疗建立坚实的根基。
据介绍,肠道功能性疾病患者常反映各类胃肠道症状,而临床检查包括影像学和实验室检查均无发现可解释相关症状的器质性病变。该病具有起病缓慢、病程长、迁延难愈、与情志饮食密切相关的特点,对患者的生存质量产生难以估量的负面影响。医院消化科根据患者的症状和体征特点,个体化精准使用药物改善症状。同时也善于发挥中医优势,严格按照中医证型采用中药汤剂、中成药等中医特色治疗,实行饮食习惯及膳食结构的个体化调整、情志调摄,在实际治疗过程中取得较好的临床效果。
改掉不良习惯,保护肠道健康
陈锦锋指出,不洁、辛辣、生冷、腌制的食物,长期高脂肪高蛋白而少纤维素饮食,大量饮酒、浓茶、咖啡,起居失常,焦虑抑郁等都可能影响肠道健康,建议市民平时注意正常饮食和作息,调控好情绪,出现症状时及时就诊。
另外,平时也可通过食疗对肠胃进行保健。若精神不振、体倦乏力、大便溏,可能为脾胃气虚,可予黄芪、党参、薏米、淮山与瘦肉煮汤。若口干舌燥、大便干结,可能为阴虚,可予麦冬、玉竹、沙参等与瘦肉煮汤。(张键怡、陈锴/文)
专家简介:陈锦锋
教授、硕士研究生导师、中西医结合主任医师,医院消化内科主任,佛山市中西医结合学会消化专业委员会主任委员、佛山市医学会消化病分会副主任委员、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会常委、广东省中西医结合学会脾胃消化病专业委员会委员、广东省医师协会消化内镜学医师工作委员会委员。沉淀多年的临床经验,专业技术追求精益求精,对食管、胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疾病诊治有较深刻的体会、对消化系统疑难病、危重病有较强的诊治能力和独到见解,擅长运用中、西医两套手段诊治慢性胃炎、功能性消化不良、功能性腹泻、功能性便秘、功能性腹痛、肠易激综合症、胆石症。胃肠镜诊治胃肠道疾病及ERCP诊治胆胰疾病方面有较深的造诣。先后主持和参与广东省中医药管理局、佛山市卫生局医学科研课题多项,在省级以上专业刊物发表专业学术论文多篇。
开诊时间:周1,4,6上午,周5上午特诊(专家4室)
开诊地点:医疗综合大楼2楼内科4诊室
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