白癜风医院天津哪家好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_7279415.html肠痉挛即卡他性肠痛,也称痉挛疝,中兽医称为冷痛或伤水起卧,是肠平滑肌受到异常刺激发生痉挛性收缩所引发的一种腹痛病,其临床特征是间歇性腹痛和肠音增强。
肠痉挛的外在因素主要是寒冷刺激或化学性刺激,作为寒冷刺激,例如汗体淋雨,寒夜露宿气温骤降,风雪侵袭,采食冰冻饲料或重剧劳役后贪饮大量冷水等。作为化学性刺激,包括采食的霉烂酸败饲料以及在消化不良病程中胃肠内的异常分解产物等,由此致发的肠痉挛,多伴有胃肠卡他性炎症,故又称卡他性肠痉挛或卡他性肠痛。
冰冻饲料、冰冷饮水等寒冷刺激或霉败草料、胃肠内异常分解产物等化学性刺激。直接作用于肠壁,首先兴奋黏膜下神经丛,然后通过肌间神经丛,引起所支配平滑肌的局部运动增强,或者通过支配肠管运动的低级中枢,引起较广泛肠段的运动过强,汗体淋雨、风雪侵袭等全身性寒冷感觉,则通过中枢神经,经副交感神经,反射地兴奋全部大小肠壁的肌间神经丛,引起几乎所有肠段的运动过强,对肠管壁内神经丛的直接刺激和间接刺激,不仅引起肠管的运动过强,而且也引起消化腺的分泌增多,肠运动过强,包括肠管运动力量的加强,运动频率的加大,肠肌紧张性的增高,直至肠管平滑肌的痉挛性收缩,由于肠运动过强,肠分泌增多,粪便成形不足即被排出,而显现一定程度的腹泻,肠肌痉挛有时会使肠腔完全闭合,特别是肠道某些括约肌的痉挛性收缩,可引起一时性的肠阻塞,以致肠内容物蓄积,而表现轻度肠臌气,剧烈的肠肌挛缩以及腹痛时的起卧滚转,可能导致肠变位。
腹痛剧烈或中度间歇性发作,发作时起卧不安,倒地滚转,持续约数分钟,间歇期病马外观似乎无病,往往照常采食和饮水,隔数十分钟,腹痛再度发作,在通常情况下,腹痛表现越来越轻,间歇期越来越长,送诊途中不药而自愈的现象确实屡见不鲜,肠音增强,两侧大小肠音连绵高朗,侧耳可闻或远扬数步,有时带有金属音调,排粪较频,每次粪量不多,粪便稀软或松散带水,气味酸臭,含粗大纤维及未消化谷粒,有的混有黏液,全身症状轻微,体温、脉搏、呼吸无明显改变,口腔多湿润,每见躯体出汗,有的耳、鼻部发凉而舌色青白,腹围一般正常,个别病畜因伴发轻度肠臌气而稍显膨大,直肠检查可感到肛门紧缩,直肠壁紧压手臂,狭窄部颇难入手,除有时可见局部气肠外,均无异常发现。
依据间歇性腹痛,高朗连绵的肠音,松散稀软的粪便以及相对良好的全身状态,不难做出诊断,但需注意与子宫痉挛、膀胱括约肌痉挛或急性肠卡他鉴别。子宫痉挛,有间歇性腹痛表现,多发生于妊娠末期,腹胁部可见胎动,而肠音及排粪不见明显异常。膀胱括约肌痉挛,均见于公马及骟马腹痛剧,汗液淋漓,频频做排尿姿势但无尿液排出,插入导尿管于膀胱颈口部受阻,直肠检查可发现膀胱积尿,而肠音及排粪无明显异常。急性肠卡他,无腹痛或腹痛轻微,其病程中出现中毒或剧烈的间歇性腹痛且肠鸣如雷者,表明继发卡他性肠痉挛。
治疗原则是解痉镇痛和清肠制酵,解痉镇痛是治疗肠痉挛的基本原则,因寒冷所致的肠痉挛,即所谓的冷痛,单纯实施解痉镇痛即可,下列各项解痉镇痛措施均有良效,腹痛约经1h即行消失,可依据条件选用,针刺分水、姜牙、三江等穴,白酒250~500mL,经口灌服,辣椒散(辣椒15~30g,白头翁100~200g,滑石粉200~400g,研成细末)3~5g,吹入鼻孔内,10%辣椒酊15~30mL,温水30~50mL,灌入直肠坛状部,30%安乃近注射液20~40mL皮下或肌肉注射,安溴注射液80~120mL或0.5%普鲁卡因注射液50~150mL或5%水合氯醛注射液200~300mL静脉注射,凡起于或伴有急性肠卡他的肠痉挛,即所谓的卡他性肠痉挛,其耳鼻部未必发凉,舌色一般为青白,这样的病例,在缓解痉挛制止疼痛之后,还应清肠制酵,用人工盐300g、鱼石脂10g、酒精50mL、温水5L,胃管投服。
在肠痉挛末期,腹痛长期内间歇发作,肠音活泼、不整或减弱,排粪停止,而与初期肠便秘一时难以区分时,可用人工盐和氨茴香精方兼治,即人工盐300g,氨茴香精60mL,松节油30mL,福尔马林10mL,温水4L,胃管投服。
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