是说哪一个中医名词人们耳熟能详,恐怕就是“阳虚”了吧,的确,传统中医对阳气对正气十分重视,古代医家称其为“真阳”“元阳”或“真火”,并常以太阳来比喻肾阳。
如明代张介宾在《类经图翼·大宝论》中特别强调说:“天之大宝,只此一丸红日;人之大宝,只此一息真阳。”由此可见历代医家对肾阳的重视,温补肾阳,这个方子能帮到你。
我的老师曾经说过,随着现在生活水平的提高,现在说自己是阳虚的病人其实绝大部分的人都不会是真的阳虚,但有一个病人给我学医生涯里留下深刻的印象。
八月的阳光下到处都像是火炉,窗户大门打开通风,但此时诊室里进来一个年轻女性,穿着羽绒服还戴着羊毛帽,在大夏天里看到这样的打扮回头率绝对是满满。
病人自述头晕三年多了,被诊断为美尼尔氏综合征,人也特别怕风怕冷,一晚上到睡醒都是手脚冰凉的,大夏天太阳底下都得穿上薄羽绒,大便不成形,偶尔也会胸闷短气,月经经常推迟,经量也少,脉浮取弦但沉取无力。
老师问我应该用什么方子?“脉弦+头晕”我一般会考虑水饮证使用苓桂术甘汤,但这一次被老师驳回了。
老师说:“你仔细看病人的脉象,虽然弦象明显,的确《伤寒杂病论》平脉法讲沉潜水蓄,支饮急弦,但沉取无力,尺脉也弱,你看她大夏天穿着这么厚的衣服,在下的阳虚才是他的病因,水饮只是表象,水饮轻才用苓桂术甘汤,他这种情况得用温氏奔豚汤了。”
温氏奔豚汤
当时是我第一次听说温氏奔豚汤,此奔豚汤非《金匮要略》奔豚病中主治冲气上逆的奔豚汤,与《金匮要略》奔豚汤同名异方,是山西省中医学校温碧泉老师的遗方。
温老一生专攻仲景之学,对《伤寒》《金匮》造诣很深,见解独到,能发前人所未发。
擅长以经方治疗多种疑难痼疾。奔豚汤一方,便是他一生学术经验的心血结晶。
温氏奔豚汤“纯阳益火,救困扶危妙方”
方药组成:炮附子、肉桂(冲服)、红参、沉香、砂仁、山药、茯苓、泽泻、牛膝、炙甘草
原方主治:
1.肝脾肾三阴寒证(太阴少阴厥阴三阴伏寒证);
2.奔豚气:豚就是小猪,自觉有气就像一直跳跳蹦蹦的小猪一样从下腹往上冲直至胸前、咽喉甚至头顶,其实关于这个奔豚很好理解,就像过年杀猪一样,给猪开一刀放血之后往往猪会反抗得更激烈,这个是因为他感受到生命的威胁了,激发了求生的本能,人体里面的肾阳也一样,生命快绝了,肾阳也要逃跑,只能从下往上跑了;
3.寒霍乱,脘腹绞痛(这种情况往往伴有上吐下泻,腹中绞痛,发作时摸到手脚和小肚子都是冰冷的,甚至冷汗出);
4.气上冲逆,四肢厥逆,甚则痛厥;
5.寒疝(腹中拘挛,绕脐疼痛,恶寒肢冷而汗出,也有人认为是疝气病);
6.水肿鼓胀。
对应的现代病名为:
1.心系疾病:风湿性心脏病、肺心病、阳虚型高血压。
2.肝系疾病:缩阳症、缩阴症、鸡爪风、美尼尔氏综合症。
3.消化疾病:肠痉挛、肥胖症、噎膈病、朝食暮吐。
方药解析
李可老中医使用经验及方解
温氏奔豚汤君药是附子,轻症取其温阳之功或慢病久而图之用10克,大病阳衰可用15~30克并逐步增加;
总之附子的使用与其他药物的时候一样讲究“以知为度”,现在中医界对于附子大剂量使用一直有争议。
山药能平补肺脾肾三脏,于大队辛热燥药之中,重用一味山药之性润,健脾和胃益肺,补肾强精益阴之品为佐,滋阴配阳,共奏益火之原、以消阴翳之效。
炙甘草平剂时为附子的两倍,一方面扶附子之火,一方面解附子之毒,这个也是李可老中医的经验,他常常随着附子的用量调整炙甘草用;
肉桂,火不归原用小量(去粗皮研粉,小米蒸烂为丸,药前先吞);
沉香、砂仁与附子人参相配伍,参附药性是停滞的,而沉香砂仁药性是灵动的,能很好地推动参附药性遍布全身,方中肉桂、沉香直入肝肾,破沉寒痼冷,温中降逆,为治奔豚之专药,故投治辄效,余药随证酌定。
开头的病人服用温氏奔豚汤后反馈有一股暖流从喉头涌向腰间,三副后头晕消失,有些疑难杂症的确需要不拘一格、打破常规才能屡起沉疴,化腐朽为可能。
▋养阳气的功法
道家补肾有很多方法,其中有两种卧功有补肾之功。这两种卧功分别是:还阳卧,混元卧。
今天就介绍补肾效果更佳的还阳卧,身体自然平躺,髋关节放松,腿似环,两脚心相对,脚后跟最好直对着会阴(如果能顶着会阴最好),两手心放于大腿根部附近,掌心向着腹部。
仰卧由于着床面积大,压迫力较小,身体更容易放松,身体的放松加上一定的姿势,可以很快的把阳气和肾气充盈起来。
肾阳气相当于命门的真火——一个人生命力的大小关键就是看命门的阳气是否充足。摆这个姿势,就是为了更有利于肾阳气的充足。此式补肾的作用明显。
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