医院订阅哦！得了胃癌或肠癌以后选择怎样的治疗呢？手术？化疗？放疗？靶向治疗？吃中药？免疫治疗？……有的害怕手术，只愿意吃药、打针！有的害怕放化疗，手术以后就不管了！这样行吗？目前为止，多数恶性肿瘤的治疗都是综合治疗，也就是需要采取多种治疗方式。胃癌肠癌也是如此，但具体哪种治疗先，哪种治疗后，哪种治疗主要，哪种治疗次要，得看癌症的分期和病人的具体情况。1、以手术为主随着人们健康意识的提高，以及医疗技术的发展，现在大多数胃肠癌发现时都是中期或者早期，这个阶段的治疗主要以根治性手术为核心。一般只要病人身体状况允许，确诊为胃肠癌后，就可以安排手术了。根治性手术术中力求将肿瘤切除干净，为后续治疗创造良好的条件，术中是否能后切干净肿瘤，是恶性肿瘤治疗的重中之重。除了最主要的根治性手术，大多数病人还要进行其他的辅助治疗，也就是放化疗等等。这里辅助治疗也分两种：一种是术后辅助治疗。是在手术之后进行的化疗、放疗、或者联合放化疗，这个是传统胃肠癌的辅助治疗模式。为了根除切除范围以外的微小病灶，以及全身其他部位没有发现的转移灶，和淋巴、血液中的肿瘤细胞，手术以后进一步安排化疗、放疗等治疗。总的治疗方案就是，先做手术，再做化疗、放疗等。另一种是新辅助治疗。是在手术之前进行的化疗、放疗，或者联合放化疗，比如局部进展期的胃癌、中低位直肠癌等。通过术前的新辅助治疗，①可以缩小肿瘤，提高手术切除率，使手术能够更彻底；②微小转移灶可以早期得到治疗；③术前患者有更好的健康状况，可以予以全化疗计量；④术前化疗可以测试化疗方案的敏感性，方便术后调整治疗方案；⑤对于低位直肠癌还可以提高保肛率；⑥延长患者无病生存期。总的治疗方案就是，先做新辅助治疗，再做手术，再做术后的辅助治疗（放、化疗等）。目前新辅助治疗正在逐步推广，全世界各地权威治疗指南也推荐在一部分特定等胃肠癌症中进行新辅助治疗。2、以化、放疗为主对于晚期胃肠癌，因为癌症已经大范围转移，通过手术已经不能达到根治性切除的目的，一般这种情况就以化疗、放疗为主。先对胃肠癌进行评估，再针对性的采取化、放疗方案，用以控制肿瘤的生长，延长患者的生存时间，当然这种病人的治疗效果一般比较差。有一些效果特别好的病人，可能会出现有手术根治机会的情况，这时再安排行手术治疗，可以大大延长患者的生存期，这种治疗叫做转化治疗。目前靶向药物研究不断进展，使得晚期胃肠癌的治疗出现了新的亮点和希望。对于晚期胃癌行HER2检测，晚期结直肠癌行RAS、BRAF等基因检测，不仅有助于预后判断，更可以指导使用各种靶向药物，使晚期胃肠癌患者生存期延长。随着手术技术和综合治疗手段的进步，一些以前认为不可治愈、不可能再手术的晚期胃肠癌，目前也能通过手术达到根治的效果。比如联合多脏器切除重建的晚期胃肠癌患者，可切除或转化后可切除胃肠癌肝转移患者，可切除的晚期胃肠癌寡转移患者。得了恶性肿瘤千万不要放弃，治疗的方法有很多，特别是晚期肿瘤的病人，咱们要和疾病抗争到底，医生会制定最适合你的方案。相信医生！相信自己！战胜病魔！宗医生ID：wcwkzys沟通交流
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