多数肛肠疾病患者在术后都出现并发症，今天来说说肛肠术后常见的并发症有哪些，并且应该如何处理。
1、疼痛
几乎是所有肛肠术后的通症，“微创”、“无痛”几乎是不真实的。
原因：
1)患者恐惧疼痛，对其极度敏感，肛门括约肌处于紧张状态，稍有刺激便可引起疼痛。可发生在术中和术后换药。
2)术后感染，创口水肿，便秘、异物刺激。
3)肛门狭小，大便时用力撕裂肛管皮肤。
4)创伤面较大，愈合后瘢痕过重，瘢痕挛缩压迫神经末梢。
处理：
轻度疼痛无需处理。疼痛剧烈口服或注射强痛定等止痛药。瘢痕性疼痛，轻者无需处理，重者用中药坐浴熏洗。炎症性痛行抗炎治疗，如炎症已化脓应及时切开。
2、肛门水肿
原因：
1)组织切口过多及切口选择不合理等，局部血液和淋巴回流受阻，血管通透性增加，水分在组织间隙中潴留。
2)肛缘静脉团剥离不充分。
3)术后敷料填入不均及大小便困难，下蹲过久。
处理：
轻度的水肿都可自行慢慢被吸收。水肿甚者，可手术作减压切口。
3、腹胀
原因：
1)麻醉，尤以腰麻和骶麻明显，出现在术后当天。
2)包扎创口的敷料过多过紧，使肛门无法排气。
3)术后卧床，肠蠕动差。
4)过食奶、糖等食品。
处理：
先腹部热敷，征求医生同意适当松弛包扎创口的绷带，或给予肛管排气，必要时口服理气助消化药。
4、发热
原因：
1)术中失血、出汗失液，身体抵抗力下降，导致感冒发烧。
2)术中使用的药物反应，如一些硬化剂和枯痔液。
3)输液反应。
4)手术消毒不严格，引起局部感染。
处理：
通过血常规检查和肛门局部检查看是否局部感染。被感染时及时予以感染部位手术切开，全身抗感染。否则考虑其他原因，给予对症处理。
若没有其它症状和体征，体温不超过38°C者，应考虑为药物吸收热，无需特殊处理，一般5～7天可自行缓解。
5、便血
原因：
1)术中遗忘小动脉未结扎或术后结扎线脱落。
2)创口包扎时未压紧。
3)术后当日即排便。
4)术中使用肾上腺素，术后小动脉出血。
5)注射硬化坏死剂后，痔核坏死感染大出血。
6)患者合并有出血倾向的内科疾病，如白血病、凝血因子缺乏、肝硬化、高血压等。
处理：
查明出血原因及部位，包扎或结扎出血点。全身使用止血药，并适量使用抗生素。失血较多者还应补液、输血、纠正水电解质酸碱平衡。控制大便，尽量卧床休息。
6、大便困难
原因：
1)患者对排便时引起的肛门疼痛产生恐惧，有意延长排便时间，使粪便中水分被过度吸收而干结，导致排出困难。
2)术中过度紧张，交感神经兴奋，抑制肠蠕动。
3)术后卧床、活动减少使肠蠕动缓慢
4)饮食中纤维素少。
处理：
术后首次排便可用开塞露协助排便，以后可服用一些润肠药预防。
7、小便困难
原因：
1)麻醉因素。麻醉使膀胱膨胀感觉迟钝或消失，膀胱过度膨胀失去张力。
2)尿道括约肌痉挛。术后肛门疼痛，使肛门括约肌痉挛，并牵连尿道括约肌发生痉挛。
3)卧床后改变排尿习惯。
4)肛门局部或肠腔敷料填塞过多，压迫尿道。
处理：
1)热水袋敷小腹和肛门会阴。
2)人造水滴声刺激，造成条件反射，增强排尿感。
3)征求医生同意后松解包扎绷带。
4)鲜生姜或生大蒜刺激尿道口。
5)肌肉注射新斯的明0.5～1mg,或0.5%普鲁卡因10～20ml行长强穴封闭。
6)在脐下四横指腹部正中线，用指尖垂直向下按压片刻，当产生尿意感时即去排尿。
7)ml生理盐水灌肠，松驰肛门而使尿道括约肌也松弛。
8)膀胱过度充盈，采用导尿。
9)术后第一次小便排出后，如仍感小便不畅，可通过口服中药八正散或车前子少量代茶饮来治疗。
8、肛门瘙痒
原因：
1)创口愈合过程中的正常反应，一般在愈合后期，伤口爬皮，创缘可瘙痒，不用治疗可慢慢消失。
2)对术后外用药膏或洗药过敏，可出现肛周皮肤潮红，起丘疹等。
3)手术破坏肛门腺体，肛腺液流出刺激肛周皮肤，或手术损伤肛门括约肌，使肛门闭合不严，肠液漏出刺激肛周皮肤。
处理：
1)停用一般的外用药膏，保持局部干燥。忌酒、辣椒和海鲜。
2)花椒盐水坐浴。
3)外涂派瑞松(不超过5天)、苯海拉明霜、太宁膏任意一种。
4)局部封闭(在医院)。
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