婴儿肠绞痛儿科,自古以来称之为“哑科”,原因就是有些疾病宝宝自己不会说,外在表现也不明显,医生因此很难判断。比如今天的主角——婴儿肠绞痛,就是个典型的例子。
宝宝自己不会说肚子痛,也不会指出肚子痛,只是表现为不明原因的哭闹,而肠绞痛并非是疾病症状和体征明显的疾病,没有什么特异性表现,再加上肠绞痛这个疾病本来就病因不明,让父母和医生很是头大,只有经过反复鉴别、排除,才能最终确诊。
年罗马协作组将婴儿肠绞痛定义为:
1、无明显原因的突然发作或停止的易激惹、烦躁或哭闹
2、持续时间:每天哭闹≥3小时,每周哭闹≥3天,哭闹发作≥1周
3、宝宝吃奶正常,生长发育正常,体检排除疾病表现。(健康的婴儿)
虽然说肠绞痛不好判断,但它还是有些蛛丝马迹可寻来作为识别要点:
1、肠绞痛一般开始发作于婴儿出生后2-4周(早产宝宝可能会推迟),3、4个月时基本就会消失。
2、常表现为突然发作,以严重哭闹为表现,持续2-3个小时。
3、常发生在傍晚或夜间,而且时间相对固定。
4、哭闹时因腹部不舒服会有交替蹬腿,或者蜷腿动作。哭的撕心裂肺,面部发红,最终以哭得力竭、排气或排便才停止。家长也因宝宝长时间哭闹而心力憔悴。
目前肠绞痛的治疗以“非药物”为主,总体来说,需要爸妈做的有以下几点:
1、对于小婴儿,吃奶时注意不要让宝宝吃入过多空气(喂奶时衔乳不紧,或者奶瓶喂养时未让奶汁充满奶嘴)。吃奶后要将宝宝竖立抱起来,头伏在肩上,轻拍背部排出胃内过多的空气。
2、针对这种不明原因的婴儿哭闹,很好的办法推荐——5s安抚法(点击即可阅读原文)。
3、热敷腹部,顺时针按摩腹部都可帮助缓解肠绞痛。
4、口服益生菌,帮助调节肠道菌群,防止肠道坏菌产气引起肠胀气,导致绞痛。
5、除非特别严重,一般不应用抗胆碱药物缓解肠道痉挛。
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