一般情况下,肠内容物向下推动主要靠肠壁肌肉的运动及收缩肠壁肌肉的运动一方面依靠肠壁肌肉本身的功能,另一方面还依靠支配该处自主神经的调节功能近年来,有人报道胃肠激素对肠壁运动有很大的影响因此,应从肠壁本身、自主神经系统或胃肠激素方面,考虑动力性肠梗阻的原因病理改变分为3 种类型:肠肌病变、肠肌间神经丛病变和非神经肌肉病变
发生肠麻痹后,小肠结肠都充气扩张,肠壁变薄,运动及吸收能力都已丧失并且由于肠襻扩大,肠壁血运受到压迫而产生静脉淤血或动脉缺血,腹腔内有液体渗出加以肠腔内容及细菌代谢物的增加,患儿出现中毒反应临床上可出现完全性或部分性肠梗阻的症状
继发性动力性肠梗阻,肠壁肌肉和神经组织多无异常,原发性动力性肠梗阻,自生后即出现症状者,肠壁肌间或黏膜下多有神经丛、神经节细胞、但神经元发育异常,数目减少,形态变小,肠壁平滑肌纤维电镜下检查可发现空泡变性后天无明显诱因的动力性肠梗阻,亦常表现神经兴奋和抑制的传导不正常
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