预防护理_肠道痉挛

早期胃肠癌多是意外发现

点医院了解更多详情“胃肠癌患者早期没有明显症状，近90％的患者，确诊时已是中晚期，而‘有幸’被检查出早期胃肠癌的患者，多数是通过健康体检或者检查其它病时‘意外’发现，早期胃肠癌的治愈率甚至达90%以上。”医院胃肠外科主任裴永泉教授介绍说，随着人们生活水平的提高，胃肠疾病的发病情况也随之变迁，以前常见的胃溃疡、胃炎等疾病逐渐减少，而胃肠器官的癌症发病率却逐年递增，并伴有年轻化趋向；因为早期胃肠癌的症状不明显，加之司空见惯的常见胃肠症状，极易让人掉以轻心，所以早期胃肠癌的及时发现至关重要，人们需要深悟领会“有病早治、无病预防”的健康理念。胃癌漏误诊率高早期治愈率达90%“40岁以上胃癌患者的症状并不典型，年轻人的症状就更不明显了。”裴永泉主任介绍说，胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，占消化道恶性肿瘤死亡原因的第一位，胃癌的发病率不但越来越多，还呈现出了年轻化趋势，其发病原因也较为复杂。在胃癌的表现方面，像上腹胀痛不适、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、体重减轻等症状，可见于多种胃肠疾病和全身疾病，以致漏诊、误诊率较高，而年轻人的体质与耐受性强，在检测时的确诊率则更低，年轻人患胃癌常被戴上胃炎、溃疡病、消化不良的帽子，有时做了胃镜或钡餐透视，也未必能发现胃癌的蛛丝马迹。记者了解到，一名28岁的男性胃癌患者，医院未确诊后，最终，在医院胃肠外科确诊并施行了胃癌手术治疗。3年前，这名昌乐的年轻患者，因胃医院做过检查，诊断为胃部有疑似恶性肿瘤，但未确诊。起初，患者家属非常紧张，便匆匆与其医院，经相关检查后，最终结果仍未确诊。患者及家属便认为，所患疾病不过是一般胃病，只要吃吃药、打打针，问题便得以解决，于是放松了警惕。然而，经过两个月的常规治疗后，患者症状不但未缓解，反而越来越严重。在家人的陪同下，患者找到了裴永泉主任。裴主任在详细了解患者病史后，经过多次胃镜检查，通过病理诊断，患者确诊为胃癌。“由于从怀疑到确诊时间较长，期间两个月未及时跟进检查，到确诊时胃癌已从早期发展到了中期进展期。”裴主任说，最终，患者施行了全胃切除和代胃术，相对早期胃癌的手术治疗，效果大打折扣。“目前，胃癌的手术治疗以及术前、后放化疗，已经非常成熟且规范，但胃癌从早期发展到晚期时间非常短，有的甚至仅一年半载，患者一旦疏忽，便会产生极大后患。”裴永泉主任说，胃癌一般采用胃镜和上消化道钡餐透视检查，其中胃镜检查是诊断胃癌的金标准。裴主任同时提醒，早期胃癌的诊断方式并不复杂，但确诊过程较为复杂，因为早期胃癌病变部位较小，有时需要多次做胃镜检查，抓取病变组织做病理诊断，这就考验了医生的临床经验和专业技能，这也是造成患者漏诊、误诊率较高的原因之一。裴主任表示，一旦确诊为早期胃癌，患者治愈率甚至会达90%以上，所以，早期胃癌的治疗重在检查确诊。结肠癌症状不典型　有家族史者需警惕与胃癌相似的是，结肠癌同样是发病年轻化、症状不典型。而对于女性患者来说，因与妇科、泌尿等疾病发病征状类似，患者往往多个科室跑，却找不到病根，更增加了确诊难度。裴主任介绍，结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良，排便时出现无明显诱因的便秘或拉稀以及便前腹痛、排便带血等情况。对于年轻患者来说，患有慢性结肠炎、结肠息肉，尤其是饮食习惯不良的男性肥胖者为易感人群。裴主任同时提醒，临床实践发现，结肠癌患者有家族性倾向，家族中有结肠癌的患者，更应提高警惕，这类患者腹部如感觉不适症状，建议做相应检查。记者了解到，一名23岁的女性结肠癌患者，医院诊断治疗未果后，最终在医院胃肠外科确诊，并得到了有效治疗。这名女性患者来自诸城，在外地上班时，因慢性腹痛曾辗转各地，经过3个多月的检查治疗，一直没有明显好转。患者来到医院后，裴主任针对患者腹痛的各种可能情况，进行了综合分析，并通过结肠镜、CT、超声波等必要的设备进行检查后，一一排除了妇科疾病等其它症状，最终确诊为结肠癌。在经过手术切除及相关后续治疗后，患者病情明显好转。“相对胃癌手术来说，肠癌手术对患者的损伤要小一此。”裴主任说，因人体肠道较长，部分切除后，经过相关治疗后，肠道的功能不会受到特别大的影响。先天结肠冗长症或在成年后发病先天结肠冗长症的主要表现为慢性便秘。裴主任介绍，便秘是常见的症状，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。通常情况下，因患者情绪变化或饮食不规律等原因导致的便秘，经过调理或服药后，症状会很快消失。但如果无明显诱因，患者便长期便秘，可视为慢性便秘。而慢性便秘不是一种疾病，同样与肠道各种疾病相关。记者了解到，潍坊市区一名中年女教师因慢性便秘，导致身体消瘦，多次治疗未去根后，在医院查明，原是结肠冗长症所致。结肠冗长症是一种先天性疾病，通俗的讲，是指患者结肠比普通人的长一截。因结肠为粪便贮存器官，结肠太长，便易导致便秘。这名患者年轻时没有明显病症表现，直至中年才产生。对此，裴主任介绍说，患者年轻时，身体素质较好，肠道蠕动能力强健，通过肠道的动力也能顺畅排秘，随着年龄的增长，器官功能逐渐衰退，慢性便秘症状才逐渐显现出来。“这样的患者，肠镜检查没有问题，因为肠道内部没有病变，而通过钡灌肠透视检查，患者的肠道冗长情况便一目了然。”裴主任说，通过手术，将多余的结肠切除后，困扰这名患者的问题便迎刃而解。胃肠外科联系-，，,扫描

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