胃肠道肿瘤发病率逐年升高且呈年轻化趋势让人感到不安。大连是胃肠道肿瘤的高发地区。近年来，人们的健康体检意识逐渐提高，越来越多的人将胃镜、肠镜检查纳入到常规体检项目中。据悉，医院，早癌检出率达到20%，远超全国5%~7%的水平。
今日，市三院消化内科兼消化内镜室主任吕宜光走进兴华街道，为百名市民进行了一堂生动的科普讲座。吕宜光介绍，只要保持健康的生活方式，定期做胃肠内镜筛查，医生可以直接在镜下将早癌病变的胃黏膜剥离，就能够轻松地战胜早癌。
40岁开始要定期做内镜检查
在讲座中，吕宜光主任介绍了这样的病例：几天前，56岁的孙女士因胃部稍有不适来到市三院消化内科就诊。尽管她的症状十分不明显，但在问诊过程中了解到，孙女士患有胃溃疡多年，平时还总爱吃腌渍食品，而且从来都不吃早饭。根据她的生活习惯，吕宜光主任让她做了胃镜检查。检查中，看上去与周围胃粘膜别无二致的小病灶，经胃镜检查和病理检验后，竟然发现是早期胃癌！
在参加讲座的市民中，不少人表示自己的生活方式也是不健康的，有时候胃不舒服也都没有放在心上。他们都在问，究竟什么情况需要做胃镜检查？
吕宜光介绍，无论是否有症状，40岁就应该接受人生中第一次胃镜检查，50岁接受肠镜检查。早期消化道肿瘤的临床表现很不典型，甚至没有任何症状，致使许多患者就诊时，已到了癌症中晚期。内镜检查是早期发现并治疗肿瘤及癌前病变的最有效方式。
吕宜光提醒，40岁以上近期出现消化不良、呕吐、黑便或粘液血便；无原因的突然消瘦，一个月内体重下降超过10斤以上；患有胃溃疡、萎缩性胃炎、消化道多发息肉等“报警症状”时，应及早进行内镜检查。而对于那些对内镜检查特别恐惧的患者，建议选择无痛内镜来筛查。
胃肠镜手术，
就像拿着“放大镜”剥离病变
近年来，随着内镜的发展及普及，不仅能够发现早期消化道肿瘤及癌前病变，还能够对病灶采取内镜下微创治疗。“不像外科手术可以直观看见病灶，内镜下能切干净吗？”在场的市民对消化内镜下剥离病灶总有这样的疑惑。
吕宜光告诉大家，正是因为胃肠癌高发，医生们在内镜检查过程中就会格外仔细，放慢速度筛查。在内镜下筛查犹如拿着“放大镜”寻找，一旦发现早癌病灶就会做进一步排查，不给病灶发展的时间。如今，医院配备了更加精良的“武器”，不但可以放大倍，还可以进行光学染色，拥有了更清晰的成像技术，就能准确发现消化道内壁的微小病变鉴别良恶性，进行有目标的活检，提高诊断的准确率。
一般情况下，消化道早期癌症病灶未出现转移时，在胃肠镜下完全切除就可以了。这种叫做内镜下黏膜切除术（EMR）的技术，通过对病灶黏膜下注射，使病变黏膜有足够范围和深度的完整切除；对于较大病灶，可应用内镜下黏膜剥离术（ESD）切除，可以免除传统外科手术治疗风险以及对身体造成的损伤，适用于巨大平坦息肉、早期癌、黏膜下肿瘤的治疗。对于高龄、基础疾病多、不能承受手术的患者尤其适合。
专家支招
合理膳食适度运动
吕宜光告诉记者，近几年，消化道肿瘤越来越年轻化，每年门诊都会发现年龄仅几十岁的胃肠肿瘤患者，而溃疡及良性肿瘤检出率也高达20％。
吕宜光建议，平时应少吃刺激性的食物，如过烫的、浓烈辛香的和烟熏、烤炙、腌制的食品，应该多吃些如牛奶、动物蛋白，最好每天都能喝半斤牛奶；每天应食用克新鲜蔬菜和一些水果；少量多次饮水6~8杯，便秘者大口喝水能激发胃肠蠕动，促进排便。此外，建议坚持每周5次，每次进行步行、慢跑等大肌肉群运动为主的有氧运动30分钟，保持健康的生活方式也大有帮助。
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