孤独症儿童胃肠道症状影响因素横断面研究

梁卉薇成三梅汪芳陈华兵岑超群陈碧媛

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目的探讨孤独症儿童出现胃肠道症状及饮食、睡眠问题的情况,以及分析母乳喂养和出生方式等多种因素对孤独症合并胃肠道症状的影响。方法本研究为横断面调查,纳入2~10岁孤独症谱系障碍(autismspectrumdisorders,ASD)患儿92例，并按照年龄匹配纳入典型发育(typicaldeveloping,TD)儿童84名为对照组,采用6项胃肠道症状严重程度指数量表(sixgastrointestinalseverityindex,6-GSI)调查胃肠道症状,并采用自编问卷调查饮食偏好、睡眠问题及母乳喂养情况。结果ASD组6-GSI中便秘症状得分高于对照组(P0.01)。分层分析显示,在ASD组中,剖宫产出生者胃肠道症状总分(P=0.)、大便气味异常(P=0.)及腹痛(P=0.)得分高于经阴道生产者;而在对照儿童中,只有腹痛评分是剖宫产组高于经阴道产组(P=0.)。ASD组中,有偏食与无偏食习惯的患儿比较,6-GSI中大便不成形(P=0.)和腹痛(P=0.)症状评分均有统计学差异。有睡眠异常与无睡眠异常的患儿比较,6-GSI中便秘(P=0.)、大便不成形(P=0.)和气味异常(P=0.)症状得分有统计学差异。所有受试者以1岁前是否母乳喂养为主分组,6-GSI中便秘症状评分在组间有统计学差异(P=0.)。结论孤独症儿童便秘症状的严重程度高于对照组,合并挑食或睡眠异常者出现更多的胃肠道不适,而母乳喂养可能减少其胃肠道症状。

孤独症谱系障碍胃肠道症状饮食习惯母乳喂养剖宫产

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