人有两个“大脑”，一个位于头部；另一个却不为人知，它就藏在我们的肚子里面。然而更不可思议的是，这个藏于肠部的“大脑”竟然也控制着人们的悲伤情感。通过研究，这个位于肠部的“大脑”发现成长过程中经过生死离别伤痛的人长大后更容易患胃肠疾病。

人的两个”脑子“成相互因果关系，一个出毛病，另一个就受到影响。大脑遇到危机时，会迅速分泌出激素，使人体做好应急或回避的准备，在这些激素的作用下，腹脑也被动员起来。事实上，多数人都有这样的经历，当遇到烦恼或失意时，面对着美味佳肴，也觉得难以下咽；惊吓过度或激动万分时，腹部容易产生痉挛。

为此，科学家发出呼吁：“爱护肠胃！爱护自己的第二大脑！”目前我国肿瘤的发病率为.91/10万，平均每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤。城市地区的结肠癌上升速度比较快。从病种看，居全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌。

结直肠癌的病因

·高脂肪食谱和纤维素摄入不足

·结肠的慢性病

·结肠息肉

·遗传因素

结直肠的症状

·排便习惯改变

·粘液便或粘液脓性血便

·其他：

贫血、低热、乏力、消瘦、腹胀、腹痛、肠梗阻

筛查方法

·初筛-便潜血（每年一次）

消化门诊、社区门诊、常规体检

·判断是否是高危个体

高危个体-重点筛查

1.一般风险：年龄≥50岁

2.中等风险：有（包括炎性肠病）腺瘤和结肠癌病史、家族史

3.高风险：有家族史，遗传性非息肉病变性结直肠癌；息肉病综合征

·疑似患者

中度风险——腺瘤病史

低风险：个数：≤2枚；大小：25px（5年复查结肠镜）

病理：管状腺瘤

高风险：个数：3-10枚

病理：高度不典型性增生或绒毛状腺癌（3年复查结肠镜）

10枚（积累）：除外遗传性息肉综合症

切除不完整：2-6月复查结肠镜

中度风险——结直肠癌家族史

一个1级亲属50-60岁：40岁开始→结肠镜5年一次

一个1级亲属50岁：患病之前10年→结肠镜3-5年一次

一个1级亲属≥60岁：50岁开始→街长青5年1次

二个1级亲属：患病之前10年或40岁之前→结肠镜3-5年1次

二个2级亲属：50岁开始→结肠镜5年1次

（一级亲属：父母、子女以及兄弟姐妹）

（二级亲属：叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母）

何时停止筛查？

美国预防服务工作组织难推荐：

1)大于75岁

2)无家族史

3)50岁起接受筛查，无腺瘤、癌症等异常发现

我国的筛查方案：

40-74岁

初筛：危险因素评估问卷+便潜血

复筛：便潜血阳性、一级亲属有病史、本人有癌症或肠息肉病史、问卷调查阳性（慢性便秘、粘液血便、慢性腹泻等）——结肠镜

• 上一篇文章： 沙棘果油----胃肠道的守护神
• 下一篇文章： 经验｜9项常用护理操作并发症的预防及处理