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脑供血不足的预防与治疗

脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起的脑功能障碍,当大脑供血量少于正常需求量时,会出现头痛、头晕、视物模糊等症状。

概要:

1.人脑局部血液供应不足引起的脑功能障碍。

2.80岁以上脑供血不足者约占80%。

3.患者反复出现头晕、头痛、记忆力减退等症状。

4.中老年人群、吸烟人群、饮酒人群易患病。

病因:

1.某些动脉血管腔狭窄或血管痉挛:可能会导致患者动脉血流量减少,从而出现脑供血不足,以及高血压等疾病。

2.血液黏稠度增高:会导致患者血液速度变慢,或者是血液成分的改变,引起脑供血不足。

3.关节错位:关节错位导致椎动脉受到压迫,从而引发动脉血管腔狭窄出现脑供血不足。

4.心输出量减少:心脏的射血能力受某些疾病的影响,如冠心病、心衰等,出现下降或减弱,从而造成心脏输出血量的减少,所以会继发脑部的供血不足。

增加患病的因素:

肥胖、高血压、吸烟、过度饮酒等会诱发或加重动脉粥样硬化程度,久坐、不良坐姿会导致颈椎病,从而诱发脑供血不足。

高风险人群:

1.中老年人:尤其是60岁以上老年人多见,男多于女,是本病的高发人群。

2.吸烟、饮酒人群:烟酒中的部分物质会影响血液黏稠度,以及血流速度等,容易引起脑供血不足。

3.高血糖、高血脂、高血压人群:此类人群是心脑血管疾病的高风险人群。

治疗原则:

脑供血不足治疗需要去除危险因素,治疗原发病,抗血小板、抗凝血药物治疗,严重者需要进行手术治疗。

一般治疗:

1.改善生活方式以及饮食习惯,戒烟、戒酒、减肥,多食用膳食纤维等,少吃红肉等食物。

2.积极治疗原发疾病,如糖尿病、高血压等,避免久坐等。

药物治疗:

常见药物:阿司匹林、氯吡格雷、氨氯地平、硝苯地平

1.抗血小板药:阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、西洛他唑等,但要注意严格遵医嘱用药,以免造成不良出血事件。

2.调整脂代谢紊乱药:他汀类、贝特类、烟酸类、抑制肠道血脂摄取类、中药类等,酌情使用。

3.降压药:建议使用长效药物,如氨氯地平、硝苯地平控释片等。

4.降糖药:双胍类,抑制肠道糖吸收类等。

5.改善循环药物:尼莫地平、西比灵等西药,血栓心脉宁、消栓通络、通心络等中成药。

手术治疗:

部分患者脑供血不足是因为供应脑部血流的血管狭窄或堵塞引起,如颈动脉有严重狭窄(超过70%),必要时可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形术等。

中医治疗:

中医认为脑供血不足主要是因为肝肾不足、气血亏虚造成的,所以一定要及时的进行对相应的病因治疗,主要是选择使用保肝护肝、活血化瘀、补气补血等功效的药物,再配合中医手法一起治疗疾病,例如针灸、按摩、推拿等。

日常护理需知:

1.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

2.适当的户外活动:如快走、慢跑、散步等,每次30-40分钟,每周至少5天,或者打太极拳、垂钓等。

3.保持健康饮食,减少油炸食品摄入,多食用膳食纤维类及高蛋白类食物。

参考文献:

[1]王晓红.脑供血不足头晕患者实施护理干预的效果观察[J].心理月刊,,15(11):76.

[2]王辰,秦丽红,关雪莲.尼莫地平在老年后循环脑供血不足治疗中的效果[J].黑龙江医药科学,,40(04):-.

[3]叶雄誉,张祥伟,卢利员,张火林.脑供血不足的治疗方式及效果初步评定与报告[J].现代诊断与治疗,,27(15):-.

[4]李烨.脑供血不足头晕患者的护理干预对策及实行效果观察[J].大家健康(学术版),,10(03):77-78.

[5]牛萌,岳新丽,徐洪伟.脑供血不足头晕患者的护理干预对策分析[J].生物技术世界,(01):.

阿珂小提示:

1.患者应禁烟、戒酒,少吃辛辣刺激食物,低盐、少糖饮食。

2.对脑供血不足的防治重点在脑血管方面,尤其是血脂和低密度脂蛋白增高要对症处理。

3.保持良好的心态和健康用脑,做些手工劳作或家务事;也可以参加一些文体活动,如唱歌、跳舞、书法,陶冶性情,增强脑的思维活动。

是阿珂哦


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