2、b 超检查 声像显示:①梗阻以上肠管扩张,管腔增宽,腔内液体、气体积存,多个完全充以液体的扩张肠管形成多囊样表现,液体在肠管内流动,反流活跃严重梗阻者肠间隙有液体渗出②肠管内可见蛔虫影像,单条蛔虫呈条带状强回声,可见其在管腔中活动,多条蛔虫常聚合成团利用b 超诊断肠梗阻,可由不同的声影得到辨认,如能与x 线检查互补则效果更加理想

2、临床表现 脐周阵发性腹痛和呕吐查体腹胀不明显,也无明显肌紧张,但腹部可于脐周或右下腹扪及条索状的团块,包块可有变形、可以移动,表面有高低不平感或有窜动感;肠鸣音可正常胃肠道痉挛或亢进晚期可有完全性肠梗阻症状和体征

实验室检查:

3、辅助检查 腹部x 线平片上可看到肠腔内成团的虫体阴影,因此诊断并不困难

诊断:

其他辅助检查:

1、查虫 留取5～10g ,通过直接涂片法、厚涂片法或饱和盐水浮聚法等,可检出中虫卵若只有雄虫寄生,中查不到虫卵

1、x 线检查 肠内蛔虫扭结成团造成机械性梗阻,加上蛔虫的局部刺激引起痉挛,故x 线腹平片影像表现为:①梗阻多发生于小肠低位,且以不完全性梗阻为多③大部分病人的腹片上可见各种虫体姿态,或成索条状排列,或蜷曲成团见到大小相似粗颗粒状虫体断面影,形态不断变化虫体5～6mm 粗,如虫体吞气可见虫体内有线形或点状气影如虫体吞钡,待病人肠内钡排尽后,则可见许多线形或点状初生儿肠道痉挛钡影④虫团在肠管内也可引起痉挛,蠕动紊乱,导致肠扭转,甚至发展至绞窄、坏死⑤嵌顿在回盲瓣内的蛔虫,由于回盲瓣痉挛,蛔虫难以通过,临床表现剧烈痉挛痛,x线下可见成束蛔虫被嵌于回盲瓣⑥如肠坏死穿孔,可在周围气腹或脓肿气腔内见到蜷曲蛔虫影

2、血象检查 周围血中的嗜酸性粒细胞增多

1、病史 患儿常用蛔虫感染史,如肛门排虫史或呕虫史等

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