您所在位置:肠道痉挛 > 治疗方法 > > 正文 >

胃肠道间质瘤有哪些表现及如何诊断

症状和体症:呕血与黑便食欲减退恶心与呕吐食欲不振胃痛

  临床表现

  GISTs是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,占胃肠道恶性肿瘤的1~3%,估计年发病率约为1~2/,多发于中老年患者,40岁以下患者少见,男女发病率无明显差异。大部分GISTs发生于胃(50~70%)和小肠(20~30%),结直肠约占10~20%,食道占0~6%,肠系膜、网膜及腹腔后罕见。

  GISTs的症状依赖于肿瘤的大小和位置,通常无特异性。胃肠道出血是最常见症状。而在食管,吞咽困难症状往往也常见。部分病人因肠穿孔就诊,可增加腹腔种植和局部复发的风险。

  GISTs病人第一次就诊时约有11~47%已有转移。转移主要在肝和腹腔,淋巴结和腹外转移即使在较为晚期的病人也较为罕见。转移瘤甚至可发生在原发瘤切除后30年。小肠GISTs恶性程度和淋巴结转移率最高,而食道GISTs恶性程度低。因此,严格来说,GISTs无良性可言,或至少为一类包括潜在恶性在内的恶性肿瘤。

  CT、超声内镜、消化道造影可协助GISTs大小、局部浸润、转移、位置等的判断。

  根据病人消化道出血或不时的临床表现,结合内镜检查如胃镜、肠镜检查的非粘膜发生肿瘤结果,CT或内镜超声显示的发生于胃肠道壁的肿瘤,可作出初步的诊断。消化道造影可帮助诊断肿瘤在胃肠道的确切位置及大致范围。但临床诊断不足以确诊GISTs。GISTs的确诊最终需病理切片及免疫组化的结果。典型的GISTs免疫组化表型为CD和CD34阳性。近30%病例中SMA阳性,少部分病例S-和Desmin肌间蛋白阳性。但少数病例(5%)CD阴性,且存在一些CD阳性的非GISTs肿瘤。因此,GISTs的免疫组化诊断也并非绝对的,尚需结合临床和一般病理结果,有时需通过免疫组化排除其它肿瘤。

您好,需要咨询更多问题请添加ongyi。与大夫一对一在线咨询。也可以扫描下方







































白癜风预防
白癜风专科哪家好

转载注明: http://www.jwsae.com/zlff/6311.html

Copyright 2008-2009 http://www.jwsae.com All Rights Reserved 肠道痉挛 版权所有

本站如有转载或引用文章涉及版权问题,请速与我们联系

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。